Diagnose

Depresjon hos voksne

Depresjon er en av de vanligste psykiske lidelsene. Heldigvis er dette en lidelse som har god prognose, de fleste med depresjon blir helt friske.
Andre symptomer på depresjon er:

  • Svekket konsentrasjon og oppmerksomhet
  • Redusert selvfølelse og selvtillit
  • Skyldfølelse og mindreverdighetsfølelse
  • Negative og pessimistiske tanker om fremtiden
  • Initiativløshet og beslutningsvegring
  • Tanker og planer om selvmord
  • Søvnproblemer
  • Redusert eller økt appetitt
  • Nedsatt seksuell interesse
  • Angst, rastløshet og uro
Mange kan oppleve ulike kombinasjoner av depressive plager. Det varierer også hvor mange slike plager den enkelte har. Selv om det er mange fellestrekk, er det altså store variasjoner i hvordan depresjonen arter seg. Depresjon forekommer dessuten i ulike alvorlighetsgrader, fra mild depresjon til alvorlig depresjon, noe som har betydning for valg av behandlingstiltak. 

Vi opplever alle perioder i livet hvor vi føler oss nedfor og energiløse. Det er helt naturlig. En depressiv lidelse er derimot preget av en type nedstemthet som kan sette et lokk på både positive og negative følelser, både glede og sorg. En deprimert person opplever ofte seg selv som følelsesmessig tom og flat, og kan føle at ingenting lenger betyr noe. Personen blir gjerne selvkritisk og grubler over nederlag og egen utilstrekkelighet. Passivitet og ubesluttsomhet er også vanlig, sammen med kroppslige smerter og ubehag.

Vi snakker ofte om en depressiv periode, fordi de aller fleste depresjoner varer en begrenset periode, og man føler seg vanligvis bedre etter fire til seks måneder. Gjennom behandling kan bedringen skje enda raskere. Et flertall av de som har vært deprimert opplever imidlertid en eller flere nye episoder med depresjon i løpet av livet. Derfor er det viktig med tiltak som forebygger ny depresjon.

Henvisning og vurdering

For å få et behandlingstilbud i spesialisthelsetjenesten trenger du en henvisning. Det er som oftest fastlegen som henviser til utredning og behandling, men annet helsepersonell kan også henvise. Med utgangspunkt i henvisningen og prioriteringsveilederen "Psykisk helsevern for voksne", vil vi vurdere om du har krav på behandling i spesialisthelsetjenesten.

Alle henvisninger bør inneholde:
  • Aktuell sykehistorie
  • Relevante tidligere og nåværende sykdommer
  • Kliniske funn
  • Resultater av relevante tilleggsundersøkelser
  • Oppdatert medikamentoversikt

(Ved bruk av malen «den gode henvisning» som er integrert i de fleste elektroniske pasientjournalsystemene er overnevnte punkter dekket)

I henvisninger til psykiatrien er det i tillegg viktig med

  • tidligere psykiatrisk sykehistorie og ev tidligere behandling
  • rusanamnese
  • funksjonsnivå sosialt/familiært
  • omsorg for barn
  • arbeidssituasjon ev sykemelding/annen trygdeytelse

Husk

  • Ved henvisning av barn eller av pasienter uten samtykkekompetanse - kontaktinformasjon til foresatte
  • Eventuelt tolkebehov

For mer informasjon og veiledning om henvisninger til spesialisthelsetjenesten se Nasjonal veileder for henvisninger til spesialisthelsetjenesten.

Utredning

Depresjon fremstår på forskjellig vis fra person til person, og kan ha mange ulike årsaker. Derfor må behandlingen tilpasses den enkelte. Noen vil ha enkelte klart avgrensede problemer, mens andre kan ha mange forskjellige vansker. For å kunne gi et godt behandlingstilbud er det viktig å gjøre en utredning av de problemene du søker hjelp for. Utredningen skjer i form av samtale og bruk av ulike kartleggingsverktøy. Dine tanker og meninger om hvilke tiltak som passer best for deg, skal tillegges stor vekt. Behandleren din skal lytte til det du har å si, og dine oppfatninger skal bli tatt på alvor. 

Dette er viktig i utredningen:

  • Tidligere og nåværende psykiske lidelser og somatiske sykdommer
  • Selvmordsfare 
  • Bruk av rusmidler
  • Barndoms- og oppvekstforhold
  • Psykiske lidelser i familien
  • Negative hendelser før og nå 
  • Problemer i privatliv og arbeid 
  • Personlige ressurser og mulighet for støtte fra andre
  • Om du har barn og om de har spesielle behov nå som bør ivaretas

Det er viktig å avklare når depresjonen startet, og hva du mener kan ha bidratt til å utløse problemene. Det er også viktig å finne ut av om du har opplevd episoder med depresjon tidligere. Erfaringer fra disse, eksempelvis hva som hjalp den gang, kan være nyttige i arbeidet med dine aktuelle problemer. Ettersom depresjon kan være en del av bipolar lidelse, bør dette også bli vurdert.

Det anbefales at behandleren benytter seg av spørreskjemaer som et hjelpemiddel for å vurdere alvorlighetsgraden av depresjonen, og for å følge opp behandlingen. Som pasient kan du ha nytte av at behandleren din gir deg tilbakemelding fra spørreskjemaene, blant annet for å følge med på om behandlingen virker.

På bakgrunn av utredningen skal behandleren din kunne stille en diagnose, ut fra antall depressive plager, hvor sterke de er og i hvilken grad de gjør det vanskelig for deg å fungere i hverdagen. Deretter setter du og behandleren i fellesskap opp en plan, der du får god informasjon om ulike former for behandlingstiltak. Dersom du ønsker det, har du krav på en individuell plan for å samordne tjenester som iverksettes. 

Se egen informasjon om individuell plan (helsenorge.no)

Behandling

En god relasjon til behandler er viktig for å få god hjelp, og du må sammen med behandler bli enig om målene for din behandling. Det finnes mange ulike behandlingsstrategier.

Som tiltak mot depresjon er det en rekke ting som har effekt. Ved milde og moderate depresjoner har det vist seg at trening og fysisk aktivitet kan være vel så effektivt som terapi. Trening demper stress og vil dermed også ha en god effekt på angst. Det å komme i gang med fysisk aktivitet kan oppleves vanskeligere jo dypere depresjonen er, da de kroppslige symptomene da ofte er mer framtredende. En kan føle seg sliten og ha en følelse av lite overskudd. Det er vanlig å kjenne det slik når man er deprimert, men viktig å likevel starte med en eller annen form for fysisk aktivitet. Mange vil ha utbytte av å gå turer, alene eller sammen med en eller flere andre. Sammen kan en støtte hverandre og øke motivasjonen for fysisk aktivitet.

De tre mest brukte behandlingsmetodene av depresjon hos voksne er psykodynamisk terapi, kognitiv terapi og interpersonlig terapi.


 


 

 


 

Oppfølging

Etter at du har avsluttet behandlingen hos oss i spesialisthelsetjenesten kan du ha utbytte av oppfølging fra fastlegen din og annet helsepersonell i primærhelsetjenesten. Et nyttig redskap her er en plan for forebygging av tilbakefall, med punkter for konkrete tiltak du kan gjøre, bygget på dine erfaringer om hva som hjelper.

Behandleren din i primærhelsetjenesten kan ved behov søke faglige råd hos oss. Dere kan også drøfte muligheten for en ny henvisning dersom det blir aktuelt.


Kontakt

  • Kontakt Voksenpsykiatrisk poliklinikk Brønnøysund
    Brønnøysund

    Senter for psykisk helse og rus Ytre Helgeland, avd. Brønnøysund

    Skules vei 14

    8900 Brønnøysund

    Transport

    Pasientreiser, ring 05515  ​

    Helseekspressen, se rutetabell på helsenorge.no

    Bussruter, se Reis Nordland.

    Reiser du til eller fra offentlig godkjent behandling, har du rett til å få dekket nødvendige utgifter til reise. Vi har også egen buss, Helseekspressen, som går fra Brønnøysund til Mo i Rana via Sandnessjøen og Mosjøen, tur/retur. Bussen er bemannet med helsepersonell og kjører hver ukedag.​

    Ring ​​05515 for å bestille plass på bussen. 

    Les mer om pasientreiser på Helgeland

    Praktisk informasjon

    ​Se Kontakt oss nederst på siden.

    Det skal være trygt å komme til sykehusene våre, derfor har vi gode smittevernstiltak. 


  • Kontakt Voksenpsykiatrisk poliklinikk Mo i Rana
    BUP Mo i Rana

    Senter for psykisk helse og rus Mo i Rana

    Søsterveien 2

    8613 Mo i Rana

    Transport

    Pasientreiser, ring 05515  ​

    Helseekspressen, se rutetabell på helsenorge.no

    Bussruter, se Reis Nordland.

    Reiser du til eller fra offentlig godkjent behandling, har du rett til å få dekket nødvendige utgifter til reise. Vi har også egen buss, Helseekspressen, som går fra Brønnøysund til Mo i Rana via Sandnessjøen og Mosjøen, tur/retur. Bussen er bemannet med helsepersonell og kjører hver ukedag.​

    Ring ​​05515 for å bestille plass på bussen. 

    Les mer om pasientreiser på Helgeland

    Praktisk informasjon

    Kantina ligger i underetasjen på sykehuset.

    Ordinære åpningstider:

    • Mandag - torsdag: 09.30-16.15
    • Fredag: 09.30-15.00 
    • Lørdag- søndag: 12.00-16.30

    På hverdager serverer vi:

    • Lunsj: 11.00-14.00
    • Salatbuffet: 11.00-14.00
    • Middag (ikke fredag): 15.00-16.15    

    Velkommen.

    ​Se Kontakt oss nederst på siden.

    Det skal være trygt å komme til sykehusene våre, derfor har vi gode smittevernstiltak. 


  • Kontakt Voksenpsykiatrisk poliklinikk Mosjøen
    DPS Mosjøen

    Senter for psykisk helse og rus Mosjøen

    Skjervengan 17 og Vefsnvegen 7 (BUP)

    8657 Mosjøen

    Transport

    Pasientreiser, ring 05515  ​

    Helseekspressen, se rutetabell på helsenorge.no

    Bussruter, se Reis Nordland.

    Reiser du til eller fra offentlig godkjent behandling, har du rett til å få dekket nødvendige utgifter til reise. Vi har også egen buss, Helseekspressen, som går fra Brønnøysund til Mo i Rana via Sandnessjøen og Mosjøen, tur/retur. Bussen er bemannet med helsepersonell og kjører hver ukedag.​

    Ring ​​05515 for å bestille plass på bussen. 

    Les mer om pasientreiser på Helgeland

    Praktisk informasjon

    ​Se Kontakt oss nederst på siden.

    Det skal være trygt å komme til sykehusene våre, derfor har vi gode smittevernstiltak. 


  • Kontakt Voksenpsykiatrisk poliklinikk Sandnessjøen
    Hovedinngang Sandnessjøen

    Senter for psykisk helse og rus Ytre Helgeland, avd. Sandnessjøen

    Prestmarksvn. 1

    8800 Sandnessjøen

    Transport

    Pasientreiser, ring 05515  ​

    Helseekspressen, se rutetabell på helsenorge.no

    Bussruter, se Reis Nordland.

    Parkeringsplass ved sykehuset har avgiftsparkering.

    Reiser du til eller fra offentlig godkjent behandling, har du rett til å få dekket nødvendige utgifter til reise. Vi har også egen buss, Helseekspressen, som går fra Brønnøysund til Mo i Rana via Sandnessjøen og Mosjøen, tur/retur. Bussen er bemannet med helsepersonell og kjører hver ukedag.​

    Ring ​​05515 for å bestille plass på bussen. 

    Les mer om pasientreiser på Helgeland

    Praktisk informasjon

    Vi har trådløst nett som pasienter og pårørende kan bruke.

    Kantina​​ er på plan 2, og har alltid et godt utvalg, med varm lunsj og middag.

    Åpent:

    • Hverdager 09.00 - 14.30
    • Lørdag/søndag stengt 

    ​Se Kontakt oss nederst på siden.

    Overnatting for pårørende av alvorlig syke.  

    Huset er en eldre enebolig som er totalrenovert.  Huset har 4 doble soverom samt kjøkken, stuer, bad og garderober.  Prisen for leie er  kr. 300.- pr rom pr natt.  Bruken av huset er basert på «selvbetjening».

    Pårørendehuset drives av en egen stiftelse.  Det er satt kriterier for hvem som får tilbud om overnatting. Ta kontakt med sengeposten hvis du har behov for overnatting. 

    Det skal være trygt å komme til sykehusene våre, derfor har vi gode smittevernstiltak. 


    Mobiltelefon kan benyttes på de fleste avdelinger i sykehuset med unntak av på røntgenavdelingen og andre avdelinger med mye sensitivt utstyr. Se merking.

    Teleslynge er tilgjengelig ved behov.