Kirurgisk poliklinikk Mo i Rana

Dupuytrens kontraktur - injeksjonsbehandling, Mo i Rana

Ved Dupuytrens kontraktur fortykkes bindevevshinnen i håndflaten og lager harde knuter og strenger under huden. Tilstanden er mest vanlig i Norden og kalles ofte «vikingfinger». Årsaken er ukjent, men det er en betydelig arvelig komponent.

Innledning

Diagnosen blir stilt ut fra sykehistorie med årsaker og symptomer, og legens undersøkelse. Vanligvis blir ikke ømme knuter i håndflaten behandlet i tidlig fase, for det kan påskynde sykdomsprosessen. I tidlig fase kan en nattskinne laget av ergoterapeut bremse utviklingen av sykdommen noe.

Henvisning og vurdering

Fastlegen henviser til behandling ved sykehuset.

Før

Dersom du bruker blodfortynnende medisin (for eksempel Marevan, Albyl-E eller Pavix) må du ikke ta dette de 3 siste dagene før operasjonen. Dersom du må bruke Marevan på grunn av hjerteklaffoperasjon eller blodpropp til lunge eller hjernen, må du ta kontakt med din fastlege.

Under

Ved injeksjonsbehandling vil du få et legemiddel sprøytet inn i strenger i hånden for å løse disse opp slik at fingene kan strekkes ut. Legemiddelet inneholder et enzym som bryter ned kollagenet i de herdede strengenes bindevev. I tiden like etter injeksjonen kan det oppstå blåmerker, hevelse og smerter rundt injeksjonsstedet. Det finnes og risiko for at legemiddelet kan skade sene- og båndstrukturer ved injisering på feil sted.

Dag 1

Legemiddelet sprøytes inn i strengen/ strengene i hånden. Hånden bandasjeres med en myk bandasje etterpå. Du bør holde hånden høyt så mye som mulig og ikke prøve å bøye eller rette ut den behandlede fingeren.

Dag 2 ( 2-3 dager etter)

Legen setter lokalbedøvelse og strekker ut fingeren /fingrene. Du får tilpasset en nattortose hos ergoterapeut som du skal bruke inntil 4 måneder (kun om natten).

Etter

Dupuytrens kontraktur kan ikke leges fullstendig. Det er en risiko for at nye strenger og knuter oppstår i samme finger eller en annen plass i hånden. Du vil få kontroller hos lege og ergoterapeut etter behov.