Habilitering - Vansker knyttet til pubertet, seksualitet og identitet hos barn og unge med funksjonsnedsettelser

SJEKKLISTE VED HENVISNING - HABILITERING FOR BARN OG UNGE

Formålet med en sjekkliste er å bidra til at henvisningene har riktig og tilstrekkelig informasjon, slik at tjenestene kan gjøre en rettighetsvurdering på bakgrunn av «Prioriteringsveileder – Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten». Sjekklisten nevner forhold som er av særlig viktighet for effektivt å planlegge utredning og videre oppfølging.

Det forventes at det er gjort en tverrfaglig vurdering i kommunen før henvisning og at informasjon om denne utredningen følger henvisningen.

• Pasientens navn, fødselsnummer, adresse og eventuelt telefonnummer.
• Eventuelt behov for tolk; hvilket språk/dialekt.
• Navn, telefonnummer og korrekt adresse til foresatte.
• Angivelse av hvem som har foreldreansvar
• Bekreftelse på foresattes samtykke til henvisning
• Søsken, halvsøsken og andre i familiens omsorg. Angi navn, kjønn og alder.
• Diagnose(r) på henvisningstidspunktet.
• Aktuelle problemstillinger og ønsket målsetting med henvisningen.
• Aktuelle funn og resultater fra medisinske undersøkelser.
• Legemidler som er i bruk.
• Sentrale instanser (helsestasjon/skolehelsetjeneste, fysio-/ergoterapitjeneste, barnehage, skole, avlastning, PPT, BUP, barneverntjenesten), med navn på kontaktperson og telefonnummer.
• Legg ved aktuelle rapporter fra de aktuelle instansene.
• Er det opprettet kommunal koordinator? I så fall; oppgi navn og telefonnummer.
• Er det opprettet ansvarsgruppe?
• Er det utarbeidet individuell plan? I så fall oppgi navn og telefonnummer til koordinator.
• Er det aktuelt med arbeid knyttet til Helse- og omsorgstjenesteloven kapittel 9 om rettssikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor enkelte personer med utviklingshemming? Er i så fall overordnet faglig ansvarlig kjent med at det er sendt henvisning?
• Hvis pasienten henvises av annen lege en fastlege; oppgi fastlegens navn, adresse og telefonnummer.
• Navn og kontaktinformasjon til medhenviser (hvis ikke lege er den som skal stå for løpende kontakt med habiliteringstjenesten).

https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/henvisningsveileder