Diagnose
Tvilling (sacralcyste)
Dette er en betennelse som starter i hår- og talgkjertler i midtlinjen der ryggen går over i "rumpesprekken". Med tiden danner det seg en byll (abscess) i dette området. Tilstanden kan være vanskelig å behandle. Mange opplever at tilstanden stadig kommer tilbake. Sykdommen forsvinner som regel av seg selv og er sjelden hos personer over 40 år.Forekomst
Tilstanden har flere betegnelser, som pilonidalcyste og sakralcyste. På folkemunne kalles den ofte "tvilling".
Sykdommen er ikke uvanlig. Sykdommen forekommer oftest blant unge voksne i alderen 15-30 år, og den er klart hyppigere blant menn enn blant kvinner.
Tilstanden oppstår etter puberteten, da økt utskillelse av kjønnshormoner påvirker hårvekst og talgproduksjon. Fordi det er tett og trangt i området har det lett for å utvikle seg lokale betennelser og bylledannelser.
Symptomer
I starten føles området ømt. Etter hvert oppstår tydelige tegn på infeksjon: hevelse, lokal varme, rødhet og ømhet. Byllen kan sprekke av seg selv. Hos personer som har hatt dette lenge, vil det kunne sive væske ut av fistelåpningene i perioder. Ved utilstrekkelig behandling vil betennelsen til stadighet kunne ta seg opp igjen, og man må gjentatte ganger til lege for å få tømt ut verk fra byllen.
Utredning
Behandling
Det finnes ulike behandlingsmåter. Behandlingen avhenger også av i hvilken fase betennelsen er.
I tidlig fase er grundig renhold viktig.
- Du bør dusje hver dag og da bruke såpe med lav pH (f.eks Lactacyd), eventuelt såpe med eddik (f.eks. Optima hudvask).
- Bruk eget håndkle til underlivet, da det kan ligge blod- og andre sekretrester i rumpesprekken.
- Skift undertøy daglig.
- Dusj etter trening og fysisk hardt arbeid og ta på rent og tørt undertøy.
- Det er lurt å vaske nye klær før bruk (for å fjerne eventuelle løse tekstilfibre som kan legge seg i rumpesprekken).
- Det er svært viktig at eventuelle løse hår fjernes, og det anbefales å fjerne (barbere) hår i området. Ikke bruk barberhøvel, da denne kan lage flere sår, men bruk klippemaskin.
Denne behandlingen er ikke alltid nok. Ofte dannes det flere små fistelganger (kanaler under huden som ikke gror). Da kan det være nødvendig med en operasjon.
Oppfølging
Problemet kan komme tilbake igjen, selv etter du er operert. Det kan derfor være nødvendig med flere operasjoner. Ved behov for nye operasjoner er det sannsynligvis viktig at man blir behandlet på en avdeling som har erfaring med denne typen inngrep.