Gynekologisk kreft - kikkhullskirurgi

Laparoscopi

Ved kikkhullskirurgi får du noen få små snitt på magen. Dette er inngangsportene for de instrumentene vi bruker. Man gjør så operasjon og fjerner livmor, eggstokker og eventuelt lymfeknuter i bekkenet. Det som skal fjernes, blir tatt ut via skjeden. Fordelen med kikhullskirurgi sammenliknet med vanlig operasjon  er at du får mindre arr på magen, mindre smerter, kortere sykmeldingstid, mindre risiko for sammenvoksninger og kortere liggetid på sykehus etter operasjonen.

 

Innledning

Henvisning og vurdering

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Før operasjonen vil du bli kalt inn til en forundersøkelse. Dette er for at du skal få tilstrekkelig informasjon og for at vi skal kunne planlegge inngrepet som skal gjøres. Vi gjør her en generell undersøkelse av hjerte og lunger, samt en gynekologisk undersøkelse med ultralyd. Det er viktig at du har med deg en oppdatert liste over de medisinene du bruker til forundersøkelsen.

Du vil få beskjed om hvordan du skal forholde deg til dine medisiner før operasjonen.

I forbindelse med forundersøkelsen eller ved innleggelsen får du også snakke med en anestesilege.
Du vil få beskjed om nødvendige forberedelser. Skal du til dagkirurgi gjøres disse forberedelsene hjemme, legges du inn dagen før operasjonen skjer de på sykehuset. 

Neglelakk og alle smykker, ringer, armbåndsur og piercing må være tatt av – også giftering.

Det kan i noen tilfeller være aktuelt med tarmtømming, og enkelte ganger også markering med tanke på stomi (utlagt tarm) før operasjonen hvis det er mistanke om at kreftsykdommen affiserer tarm.

Før operasjonen må du være fastende. Det betyr at du ikke kan spise noe etter midnatt kvelden før operasjonen. Du kan drikke litt vann inntil 2 timer før operasjonen.

Du får beroligende tabletter før du kjøres ned til operasjon.

 

2. Under

Inngrepet utføres i full narkose. Det lages et snitt i navlen, og bukhulen fylles med gass for å få bedre oversikt. Laparoskopet, som er et tynt rør eller en slags ”kikkert” med videotilknytning, blir ført inn gjennom snittet i navlen. Via en tv-skjerm kan man inspisere bukhulen, livmoren, eggstokker og eggledere. Når man skal operere, trenger man flere hjelpeinstrumenter, man lager derfor flere snitt nedenfor og til siden for navlen. Dersom livmor skal fjernes, gjøres dette noen ganger via skjeden.

Iblant kan det være vanskelig å gjennomføre operasjonen via laparoskop. Det vil da eventuelt i samme narkose bli skiftet over til en vanlig operasjon, laparotomi. Du må da regne med å være på sykehuset noen flere dager. Muligheten for å endre operasjonsmetode under operasjonen er noe vi avklarer med deg på forhånd, før operasjonen starter.

3. Etter

Du ligger på overvåkning i noen timer etter operasjonen. Du kan drikke og eventuelt spise på operasjonsdagen, avhengig om du føler deg kvalm. Før hjemreise vil du få informasjon om hva som er funnet og gjort under operasjonen. Ofte reiser en hjem dagen etter operasjonen, men iblant kan det bli nødvendig å ligge på avdelingen lenger. Litt blødning fra skjeden er vanlig.

De første dagene kan du føle deg oppblåst i magen og eventuelt ha vondt i skuldrene. Dette er irritasjon fra gassen som ble satt inn i bukhulen under operasjonen. Kan som oftest lindres med reseptfrie, smertestillende medikamenter.

Dersom livmoren er fjernet, må du på grunn av operasjonssåret i skjeden unngå karbad, svømmebasseng, bruk av tampong og samleie de første 2 – 4 - 6 ukene. Dersom du ikke har smerter eller andre plager kan du være i vanlig fysisk aktivitet etter operasjonen.

Sårene på magen er lukket med metallstifter (agraffer) eller selvoppløselig tråd. Agraffene fjernes etter 3-7 dager hos fastlegen din. Bandasjene skiftes dersom de blir våte eller gjennomtrukket av blod.

Dersom noe er fjernet under inngrepet, sendes det til mikroskopisk undersøkelse. Svarene foreligger vanligvis etter noen 2-3 uker. Du vil kontaktes få informasjon om svarene ved poliklinisk konsultasjon, per telefon eller brev., og Fastlegen din får kopi av svaret og brev om inngrepet.

Du får sykemelding ved hjemreise. Lengden på sykemeldingen avhenger av størrelsen på inngrepet og forventet tid du trenger på å komme deg etter operasjonen. Sykmeldingen kan forlenges av fastlegen din ved behov.

Vær oppmerksom

Ta kontakt med sykehuset dersom du innen 14 dager får:

  • Tiltagende magesmerter
  • Feber over 38 grader
  • Andre uforklarlige smerter eller ubehag
  • Det oppstår uvanlig blødning fra skjeden, store mengder

Kontakt

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.