Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
logo Helgelandssykehuset

Diagnose, IBS

Irritabel tarm-syndrom

IBS er en tilstand kjennetegnet av magesmerter relatert til endringer i avføringsmønsteret. Noen pasienter opplever plager med forstoppelse, andre med diaré, og noen har et vekslende og uforutsigbart avføringsmønster. Tilstanden er kronisk, det vil si at den har vart i over et halvt år, men alvorlighetsgraden varierer betydelig fra person til person. Tilstanden er vanlig og rammer omtrent 15 av 100 i befolkningen.

Irritabel tarmsyndrom (IBS) kan gi plager som magesmerter, forstoppelse, oppblåsthet og diaré. Symptomene forverres ofte av stress og enkelte matvarer, men mange opplever god bedring med livsstilsendringer.

Les mer på helsenorge.no

Sykdommen i seg selv er ikke farlig, men den kan være svært plagsom i dagliglivet og sette begrensninger for livsutfoldelsen.

Henvisning og vurdering

De fleste pasientene med IBS kan følges opp hos fastlegen og trenger ikke behandling eller utredning på sykehus. Noen pasienter opplever alvorlige plager og har derfor behov for vurdering hos spesialist. Før man henvises, anbefales det at grunnleggende utredning er utført, og dette bør det opplyses om i henvisningen fra fastlegen.

Henvisningen bør inneholde:  
  • Sykdomsdisposisjon i familien (cøliaki, autoimmun sykdom, inflammatorisk tarmsykdom, gastrointestinal og annen kreftsykdom)
  • Annen sykdom inklusive autoimmun sykdom
  • Symptombilde og symptomvarighet
  • Symptombilde inklusive tilleggssymptomer
  • Resultat fra relevant utredning (som endoskopi med histologi, cøliakiprøver, fekal kalprotektin og andre avføringsprøver og aktuelle blodprøver)
  • Behandlingsforsøk til nå

Utredning

Irritabel tarm syndrom kan vanligvis utredes av fastlegen. Diagnosen blir stilt basert på klassiske symptomer og ved å utelukke visse andre sykdommer som kan ha lignende symptomer. Slike tilstander kan være cøliaki, inflammatorisk tarmsykdom (som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt) og tarmkreft. Ofte er det tilstrekkelig å ta blodprøver og avføringsprøver for å utelukke disse tilstandene, men noen ganger er det nødvendig med henvisning til spesialisthelsetjenesten for endelig avklaring. Det kan være aktuelt å undersøke mage- og tarmkanalen ved for eksempel gastroskopi og koloskopi. Andre ganger er det behov for for eksempel ultralyd, CT eller MR-undersøkelser. Dette gjøres etter individuell vurdering av pasientens fastlege.

Behandling

Irritabel tarmsyndrom er en kronisk tilstand som kan endre seg over tid gjennom livet. I noen perioder kan pasienten være veldig hardt rammet, mens det i andre perioder er færre symptomer. Noen pasienter opplever også at symptombildet endrer seg over tid; for eksempel kan man i en periode oppleve forstoppelse som hovedproblem, mens det senere kan være diaré.

Et hovedprinsipp i behandlingen av IBS er å identifisere hva som er den eller de største utfordringene for pasienten, og å starte behandlingen rettet mot det problemet. Det finnes flere tiltak som kan være relevante, alt fra avspenningsteknikker og pusteøvelser til diettbehandling og medisiner rettet mot smerter, forstoppelse eller diaré. Nedenfor vil vi gå gjennom noen råd som kan hjelpe mange pasienter med IBS.

Generelle råd ved irritabel tarm-syndrom (IBS)

Mange opplever symptomlindring ved å følge noen generelle råd og det anbefales derfor å starte med disse. De generelle rådene baserer seg på NICE guidelines og anbefales som førstelinjebehandling

Les mer om generelle råd ved irritabel tarm-syndrom (IBS)
Foto: Havregrøt med bær

IBS-skolen

Flere helseforetak arrangerer kurs for pasienter med IBS. Det er vanligvis lagt opp til fysisk oppmøte og undervisning i grupper. Kursene går vanligvis over et par dager. Sjekk med fastlegen din hva slags tilbud som er tilgjengelig i ditt område.

Oppfølging

Vanligvis sender sykehuset rapport til fastlegen din, der resultatet av undersøkelsene og vurderingene blir gitt. 

Les mer om irritabel tarmsyndrom på nettsiden til Nasjonal kompetansetjeneste for tarmsykdommer

Kontakt