Tvillinger/flerlinger

Tvilling-/flerlingsvangerskap og fødsel medfører økt risiko for komplikasjoner. Det er derfor ekstra viktig at du følger opp svangerskapskontrollene.

Når du er gravid med flere barn, vil fødselen starte før termin. De fleste føder mellom 36.og 38.svangerskapsuke, og fødselen skal igangsettes seinest ved uke 39. Dersom du får rier eller lurer på om fostervannet har begynt å renne, kontakt lege eller fødeavdelingen med en gang.

Tvillingar

Når det er planlagt at du skal føde barna dine på vanleg måte, vil det vere eit team av jordmødrer, barnepleiarar, gynekologar og barnelege med deg, eller i nærleiken av fødestova di. Om barna fødast i hovudleie er det oftast jordmor som tar imot, men lege er også til stade på eller like ved fødestova.

Den av barna som ligg an til å bli fødd først kallar vi for tvilling 1, og den som ser ut til å komme sist for tvilling 2.

Når tvilling 1 er fødd, rettast fokus mot tvilling 2. Etter at tvilling 1 er fødd, vil legen undersøke magen din med ultralyd for å sjå korleis tvilling 2 kjem ned i fødselskanalen.

Tvilling 2 har no fått god plass i livmora. For å unngå at barnet snur seg til ein ugunstig stilling, holder jordmor / lege på kvar side av magen din for å hindre at tvilling 2 legger seg på tvers. Dette grepet haldast til hovudet eller setet til barnet har engasjert seg i fødselskanalen, og det ikkje lenger er mogleg for barnet å snu seg.

Tvilling 2 fødast som oftast 10 - 30 minutt etter at tvilling 1 er fødd, men det kan hende at riene avtar eller stoppar opp etter at tvilling 1 er fødd. Lege avgjer om du skal ha ristimulerande drypp.

Fleirlingar

Om du er gravid med meir enn to barn, er svangerskapet og fødsel meir komplisert. Fastlegen din eller jordmor på helsestasjonen vil derfor tilvise deg til gynekolog eller til poliklinikk for gravide på sjukehuset når det er mistanke om eller bekrefta at du er gravid med meir enn to barn.

Gynekologen vil legge ein plan saman med deg for svangerskapskontroll og fødsel. Fødselen bør skje på fødeavdeling med høg beredskap - der gynekolog, barnelege og anestesi / operasjonspersonell er tilgjengeleg heile døgnet. I Noreg blir trillingar eller fleire barn forløysa ved keisarsnitt.

Hjelp til forløysing

Det er større risiko for at ein tvillingfødsel blir avslutta med keisarsnitt eller ved bruk av tang eller vakuum, enn om du skal føde eitt barn. Derfor anbefaler vi at du får epiduralbedøving når fødselen er i gong.

Skulle det oppstå ein situasjon som gjer det nødvendig å forløyse eitt eller begge barna med tang, vakuum eller keisarsnitt, vil gynekolog, barnelege og anestesi- og operasjonspersonale vere til stades og klare til å gripe inn.

Tida etter fødselen er ei viktig tid for deg, barna og familien. Denne tida skal brukast til å bli kjent med dei to nye familiemedlemma, lære å stelle og mate barna. Dei fleste tvillingmødrer blir på fødeavdelinga nokre dagar etter fødselen - til mor kjenner seg trygg på stell og mating, og barna viser teikn på trivsel og vekst.

Tiden etter fødselen er en viktig tid for deg, barna og familien. Denne tiden skal brukes til å bli kjent med de nye familiemedlemmene og lære å stelle og mate barna. De fleste tvillingmødre blir på fødeavdelingen noen dager etter fødselen - til mor kjenner seg trygg på stell og mating, og barna viser tegn på trivsel og vekst.

Tvillinger/flerlinger blir ofte født før termin, og trenger derfor ekstra oppfølging i tiden etter fødselen. Dersom fødselen starter tidlig i svangerskapet (prematur fødsel), barna trenger ekstra oppfølging eller overvåking, fødselsvekten er lav eller hvis barna ikke tar til seg nok mat, blir de flyttet til en nyfødtavdeling.

Amming

Amming av tvillinger krever ofte litt ekstra innsats, særlig i starten. Noen tvillingmødre opplever at det kan ta litt tid å få i gang melkeproduksjonen og ammingen.

Fordi tvillinger ofte blir født før termin og er mindre enn barn i svangerskap med ett barn, kan det være ekstra viktig at barna får morsmelk. Bruk derfor tiden og kreftene den første tiden etter fødselen på å få i gang melkeproduksjonen og amming.

Om barna er friske og har krefter til å amme, blir de lagt til brystet til hvert måltid. De får tillegg av morsmelkerstatning etter amming hvis de trenger det. Ikke alle greier å fullamme begge barna, men all morsmelk som barna kan få er viktig.